Menu
Profil
Struktur Organisasi
Layanan
Semua Layanan
Produk UMKM
Peta Kelurahan
Foto Kegiatan
Survey Kepuasan
Kontak Darurat
Pengaduan Masyarakat
Pengajuan Surat
Lacak Surat
Login
Pengajuan Surat Online
Silahkan Pilih Jenis Surat Terlebih Dahulu
Penting!
Setelah anda mengajukan formulir surat online ini harap disimpan atau dicatat
ID Pengajuan
nya untuk melihat status surat anda di menu
Lacak Surat
.
Pilih Jenis Surat
Jenis Surat *
Pilih
Surat Pengantar Nikah
Surat Keterangan Usaha
Surat Keterangan Tidak Mampu
Surat Keterangan Belum Menikah
Surat Keterangan Belum Memiliki Rumah
Surat Keterangan Berpenghasilan
Surat Keterangan Domisili Tempat Tinggal
Izin Tempat Usaha
Izin Mendirikan Bangunan
Lanjut ke Form Pengajuan
Jenis Surat:
Ganti Jenis Surat
NIK *
No. Kartu Keluarga (KK) *
Nama Lengkap *
Jenis Kelamin *
-- Pilih Jenis Kelamin --
Laki-laki
Perempuan
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
Agama *
-- Pilih Agama --
Islam
Kristen
Katolik
Hindu
Buddha
Konghucu
Status Perkawinan *
-- Pilih Status --
Belum Menikah
Menikah
Cerai Hidup
Cerai Mati
Pekerjaan *
No. Handphone *
Alamat Sesuai KTP *
Alamat Domisili sama dengan Alamat KTP
Alamat Domisili *
Masukkan alamat tempat tinggal Anda saat ini
RT *
-- Pilih RT --
1
2
3
4
5
6
7
RW *
-- Pilih RW --
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Kegunaan Surat *
Jelaskan untuk keperluan apa surat ini dibutuhkan
Upload Dokumen yang Diperlukan
1. Surat Pernyataan Bermaterai yang di Tanda Tangani RT/RW
*Wajib
Download template, isi, tanda tangani RT/RW, lalu upload
Pilih jenis surat terlebih dahulu
Pastikan sudah ditandatangani RT/RW dan diberi materai sebelum diupload
Tanggal Tanda Tangan RT/RW
*Wajib
Tanggal saat surat ditandatangani RT/RW
Tanggal tidak boleh lebih dari hari ini
2. KTP Pemohon
*Wajib
3. Kartu Keluarga (KK)
*Wajib
4. Bukti Lunas PBB Tahun Berjalan
(Opsional)
Tips Upload:
Pastikan semua dokumen
jelas dan terbaca
Gunakan format
PDF
untuk hasil terbaik
Untuk foto, gunakan
JPG/PNG
Periksa kembali sebelum submit
KIRIM PERMOHONAN